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1.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) ; 51(2): 93-99, mar.-abr. 2005. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-411146

ABSTRACT

OBJETIVO: Avaliar a deglutição orofaríngea de pacientes submetidos a protocolo de preservação de laringe no Hospital do Câncer AC Camargo. MÉTODOS: De 43 pacientes com carcinoma epidermóide de laringe e hipofaringe tratados com quimioterapia semanal (paclitaxel 30 mg/m² e cisplatina 20 mg/m²) concomitante à radioterapia externa fracionada (180 cGy/dia, dose total 7040 cGy), foram avaliados 31 pacientes. A avaliação consistiu de videofluoroscopia. Os resultados foram classificados de acordo com alterações de motilidade orofaríngea, estases, aspiração e severidade da disfagia. RESULTADOS: alterações de fase preparatória e oral: estase em cavidade oral (58 por cento) e aumento do tempo de trânsito oral (32,3 por cento); fase faríngea: estase em valécula (83,9 por cento), redução da elevação laríngea (74,2 por cento), atraso no início da deglutição faríngea (51,6 por cento) e estase em hipofaringe (45,2 por cento). A deglutição funcional foi observada em 35,5 por cento dos pacientes, 54,8 por cento tinham disfagias discretas ou moderadas e 9,6 por cento disfagias severas. CONCLUSÃO: A associação de quimioterapia e radioterapia para preservação laríngea resulta em alterações da deglutição, na maior parte discretas a moderadas. Alguns pacientes, entretanto, evoluem com disfagia severa, em que a alimentação por via oral não é possível.


Subject(s)
Adult , Aged , Female , Humans , Male , Middle Aged , Carcinoma, Squamous Cell/physiopathology , Deglutition Disorders/physiopathology , Hypopharyngeal Neoplasms/physiopathology , Laryngeal Neoplasms/physiopathology , Antineoplastic Agents/therapeutic use , Combined Modality Therapy , Carcinoma, Squamous Cell/drug therapy , Carcinoma, Squamous Cell/radiotherapy , Cisplatin/therapeutic use , Deglutition Disorders/etiology , Dyspepsia/etiology , Fluoroscopy , Hypopharyngeal Neoplasms/complications , Hypopharyngeal Neoplasms/drug therapy , Hypopharyngeal Neoplasms/radiotherapy , Laryngeal Neoplasms/drug therapy , Laryngeal Neoplasms/radiotherapy , Paclitaxel/analogs & derivatives , Paclitaxel/therapeutic use , Severity of Illness Index , Treatment Outcome , Video Recording
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